心脏放支架的经历

2010年11月21日

癌症、心血管疾病、脑血管疾病已经成为现代人的三大杀手。其中心血管疾病更具有突发性，防不胜防，一旦发病可能在1—2分钟内要了性命。

我有过这方面的亲生经历。2002年6月我做了心脏放支架的介入治疗，现把我患病前的感觉，如何发现的，治疗，预后记下来，与同病相怜者交流，对怀疑有心脏病者对该病的判断，或有所助益。

起因。回忆起来，1年9个月的高强度打电脑，可能是我的心脏病的诱因。那是1999年9月，政府搬入了新的办公大楼，办公条件有所改善，领导都配备了电脑。时我已去人大工作，在人大工作比较起来不太忙，我就利用工作之余干了两件事：一是写完了我的自传的第三部分，自传全部约6万字；二是把我以前写的文章——技术方面的、企业管理方面的、行政管理方面的；时间段有在企业时，有在工业局时、有在市政府时；其中有发表过的；有未发表过的，但我认为有分量的。原则都是自己所写，共计47篇，25万字。一边学习电脑，一边打字。

利用业余时间把这点事干完还是比较辛苦的，那时每天早早的到办公室，开始打字，没有其他工作，就一直打下去了。夏天，下午不到两点，就去上班，开始打字。工作不多的话，就打下去了。

难的还在于没有学过电脑，困难是可以想见的。不会就学，就问。如遇到了CO₂、H₂SO₄等上、下标问题，我不会，机关的打字员也不会，不得不请教石家庄政府机关的打字员。有时候画一个图，如电气线路示意图，费了一天的劲，刚画好，因操作失误，一下消失了。第二天还要从头开始。

1年9个月过去了，两件事情终于完成。最后一段时间，发现身体出现了不适：感到气短，出气多，吸气少。我家到政府不过500米，中间过一条大马路就到。我从家到政府去上班，中间需要歇三次:从家到马路歇一次，从马路到政府院旗杆下歇一次，从旗杆下到电梯旁歇一次。

当时自己觉得，年岁大了，可能人都是这种感觉。不以为然。

赵主任的提醒。2002年6月，一次药监局黄景山请老同志们喝酒，赵占法主任我们邻座，谈起身体情况，我把我的感觉说了出来。

赵主任前两年曾在北京阜外医院做过心脏放支架介入手术，放了一个支架。他对心脏病有深切体会。他听后大惊失色，说你很可能是心脏病，并且较严重，估计血管堵了有85%。你把工作赶紧放下，赶紧去省二院检查。这种手术现在河北省二院就能做，不用去北京。

引起了我的重视，觉得是一个问题了。时我在抓普法教育，我接连3天分组开了汇报会，工作暂告一段落。

支架介入治疗。我到省二院，是一个女性老大夫诊断的，我说了情况。他让我做一个跑步机试验，边跑步，边有纸带记录。老太太看了结果后说：住院吧！

我回去给领导进行了汇报，筹措资金住进了二院。

我住的是二院10楼，主治大夫姓付。付国外留学回来，是院心脏手术权威。

第二天就上了手术台。

二院有两班做心脏手术的：10楼是从右手臂上插导管达冠状动脉，放支架；4楼是从大腿部插入导管，送支架达冠状动脉。目的一样，路线不同。差别在于，放上支架后24小时，伤口部位要压上沙袋，以达止血目的。比较起来，在手臂上插入，下身活动余地还大些，大小便方便些。

第一步从手臂上插入导管，到达心脏冠状动脉部位喷洒有机的碘化物造影，以查冠状动脉阻塞情况。患者在电脑屏幕上可以清楚地看到，心脏跳动情况，冠状动脉阻塞情况。最早是造影查阻塞情况，然后研究手术方案，再择日放支架。现在简单了，发现堵塞，接着就放支架，把两个程序合二为一。

局部部分阻塞，就放支架。放几个，根据情况定。支架如同一个小伞，放进去时是合着的，到达堵塞部位，再让它张开，使阻塞部位打通。如果阻塞部位多，就要考虑搭桥手术。比较起来，前者简单，叫介入治疗。后者比较复杂，一般从大腿上截取血管，用于搭桥手术时的连接血管，叫手术治疗，手术需要开胸。

我的心脏冠状动脉堵塞了两个部位，一个堵塞的长，一个稍短。医生说，堵塞了95%，你来得及时，否则随时都有生命危险。

医生决定介入治疗分两次进行：第一次在堵塞较长的部位紧挨着放了两个支架（因为一个长度不够），隔了一个星期，进行第二次介入治疗，在另一个堵塞部位放一个支架。

介入治疗过程中，人是清醒的。不疼，因为血管上没有神经。躺在手术台上，从挂在上面的电脑屏幕上，患者可以清楚的看到，心脏的脉动，随着支架的往前推进，堵塞部位打通了。

放支架后马上感觉就不一样，舒服了许多，真是立竿见影。不气短了，上楼、走路和以前一样。甚至过去的耳鸣感觉也轻了。同时按医嘱吃药，血压也降低了，由115—155，降至70—120mmHg柱，压差20mmHg柱范围波动。

手术那天，孩子们都去了，他们在手术室外，隔着玻璃看，姑娘害怕，哭了。那半个月家属、孩子们白天、晚上陪我在医院，兄弟姊妹们从老家赶到省城，到医院看望。朋友、同事们，领导也到医院看望。

科学造福人类，生活在现在的人应该感到幸福。科学挽救了多少人的生命？过去讲谁得了个急病死了，恐怕不少是心脏病。国家领导人胡耀邦也是因心脏病去世的。当时国内还没有放支架的方法。

我更应该感谢赵主任，是他准确判断出我心脏病的严重性，及时得到了治疗，可以说是有救命之恩。

和我同一天做手术的共三个人，另外两个：一个在造影过程中，发现不是心脏病，但出了点事故，心脏突然停止跳动。用电击法，赶紧抢救，终于抢救过来。当时闻到了一股烧焦的人肉味。另一个，是12化建的一个老工人，企业效益不太好，两个儿子工作单位效益也不高。放了二个支架，花了8万多。术后不知什么原因，一个劲的喊叫，三天后竟然去世了。据说医院给退了部分钱。这种手术，看来也是有风险的。

这是我有生以来第一次住院，前后16天。费用12.8万。

预后。心脏病的主要原因是血脂高造成的，血脂在冠状动脉血管壁上挂壁，使血管直径变细，进而堵塞。

手术后的几天，要打肚皮针，注射肝素钠，目的是溶栓。可能是因为在介入治疗过程中，从手臂到心脏造影及放支架过程中，血管壁上难免落下杂质、小的结块，在血液循环过程中，有可能造成血流经过部位局部阻塞，是很危险的。溶栓就是把产生的结块溶掉。

在医院期间，出院后医生开了处方，常吃5种药：

A、立普妥，20mg/日，早服，降胆固醇、降血脂。

B、小肠溶，开始5粒/日，晚上服，抗血栓，防止血栓形成。

C、合心爽，3片/日，防心绞疼，有降压作用。

D、开博通，3粒/日，防高血压，抗心力衰竭。

E、倍他乐克，25mg/片，早晚各半片。防高血压、心绞疼、心肌梗死、防心力衰竭。

一些中药也有降血脂的作用，如草决明、海带切碎一块泡水当茶饮，就是一个好方子，很便宜，适合于心脏病的预防。

出院一年后，在二院又进行了复查，对小肠溶用量进行了调整，改为日4粒。后在一次集会时，一个老同志建议，一天4粒有点多，建议改为日服2粒。目前一直按日2粒服用。

为什么长期服用呢？我的理解，人的个体体质不同，内分泌有差别，患心脏病的人，血液中易产生高血脂，血管易堵塞。所以平时吃药，以控制高血脂，减少血的粘度，增强流动性。

每年的老干部们检查身体，我身体的各项指标基本合格。本人感到，自从放支架后，加上平时吃药，无论上楼、走路再也不气短了。有时还可以喝点小酒。

心脏病的重要标志。我体会就是表现气短，感觉是吸气少，出气多。当然也不尽然，前几天一次吃饭，碰上了一位同学，他前年也放了支架。他的表现是右后背疼，堵住了70—80%。

具体赌塞多少开始放支架？我的一位邻居堵住了大约50%，在北京看的，医院不建议放支架。因心血管是有弹性的，不是已有堵塞就放支架。看来至少70—80%以上。

教训。人的身体由各个器官组成，像一架精密的机器，某器官出现毛病，必然有所反映，身体出现不和谐，开始可能是很微小的，不可忽略微小变化，不应凭自己感觉，想当然，应及时去医院就诊，查明原因，以免染成大祸。当然也不可小病大养，无病呻吟。

本人非学医的，叙述过程难免有外行话，上面是一个外行人，用外行语言，对自己亲身经历的介绍。

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